到目前为止，我们的条目主要关注儿童和青少年的喂养问题。尽管喂养问题可能会随着孩子年龄的增长而变得更加明显，但重要的是要认识到，我们大多数人在出生时就有天生的或“天生的”饮食技能。婴儿获得喂养技能就像他们获得其他的发展技能一样，这些技能是我们未来几年饮食习惯的基础。在这个月的文章中，我们将讨论口腔运动技能的典型发展，以及父母何时应该考虑咨询专业人士。
根据Kennedy Krieger职业治疗师Donna Reigstad M.S. OTR/L, Katherine Stevens M.S. OTR/L和语言病理学家Katherine Ferguson M.S. cc - slp，以下一般指南描述了典型的发展。这有很大的范围，有一些个体差异。当婴儿从液体饮食发展到含有光滑或柔软的固体食物，最后是食用食物时，他们的嘴唇、舌头和脸颊的口腔运动能力增强。随着力量的增强，口腔运动协调能力也随之提高，这使得一些复杂的技能序列逐渐发展。
口腔运动/进食技能的一般进展如下。请注意，技能进步取决于儿童的身体健康、运动技能发展和认知能力。
出生3个月后:
- 婴儿生来就有协调吮吸、吞咽和呼吸的能力
- 婴儿通常是在照顾者的怀里以稍微倾斜的姿势喂奶，尽管有许多不同的姿势可以有效地喂奶
- 乳头周围可能会有液体流失
4 - 6个月:
- 婴儿可能在6个月时过渡到坐在高脚椅上，因为他们的无支撑坐的能力提高了
- 婴儿从奶瓶或母乳中更有效地进食
- 在6个月左右，以勺子喂食质地光滑的食物，以进行口腔运动练习，而不是营养原因
- 新勺式喂食器的典型特点是舌头前后移动，食物从嘴里流失是很常见的
- 用餐时间变得更加社会化，人们会停下来看看喂食器或周围的环境
6 - 9个月:
- 婴儿继续用奶瓶或乳房饮水
- 勺子喂养持续
- 舌头前后移动逐渐减弱，食物从口中流失较少
- 嘴唇合上勺子，也可以减少食物从嘴里流失
- 首先介绍手指食物
- 不需要咀嚼就能溶解或捣碎的小块食物
- 包括下巴的垂直运动
- 把舌头捣碎(即沿着上颚推舌)来处理食物是很常见的
- 幼儿的抓食能力由全手抓食变为拇指相对于食指和中指的钳式抓食
10 - 12个月:
- 通过咀嚼，婴儿学会将食物从舌头移动到牙龈或侧牙
- 婴儿可以逐渐适应质地增加的食物，包括软的餐桌食物，如吐司、华夫饼、软的水果和蔬菜
- 孩子们可以过渡到用勺子喂食较稠的浓汤，尽管他们可能难以处理混合的口感(例如，大块的食物漂浮在浓汤中/第三阶段食物)
- 吃饭时间是社交时间，这是把高脚椅带到家庭餐桌上的好时机
- 孩子可以开始从吸管杯或其他幼儿盖杯
12 - 24个月
- 咀嚼的技巧和力量增加了，孩子们逐渐可以处理质地更高的手指食物和质地混合的勺子食物
- 孩子们从玩幼儿用的勺子，到提高效率的自我喂食。期待一片混乱!
- 孩子可以过渡到一个开放的杯子与少量的液体，虽然一些溢出是预期
2年+
- 孩子们应该能够管理各种各样的食物和质地
- 父母可以给他们提供家庭食物，尽管食物需要被切成小块
- 孩子们应该用下巴、嘴唇和脸颊协调地咀嚼，尽管他们可能会张开嘴咀嚼
- 在饮水方面，儿童应该能够从任何来源饮水，包括开放的杯子，然而，仍有可能洒出
建议咨询职业治疗师或语言和语言病理学家的危险信号包括:
- 儿科医生很关心孩子的成长
- 吃饭或喝水需要30分钟以上
- 父母担心孩子没有达到口腔运动的里程碑
- 儿童在进食时持续咳嗽、窒息或表现出类似感冒的症状
