该中心的临床研究反映了我们为患者提供的护理。
通过我们的研究，我们希望开发新的改进我们提供的服务，并发现新的方法，以帮助您发挥您的最大潜力。
硬膜外植入物帮助患者再次行走：这对你意味着什么？
你可能已经看到一些最近的新闻报道，关于脊髓损伤患者在接受硬膜外植入物并参与强化物理治疗后恢复行走能力。
硬膜外植入物直接刺激脊髓。植入物提供的刺激增加了脊髓的兴奋性。几乎在所有脊髓损伤的病例中，都有轴突横跨病变部位。然而，在脊髓完全损伤的患者中，这些轴突不能从大脑中携带足够的信号来产生运动。硬膜外植入物提供的刺激增强了信号，允许运动的可能性。基本上，刺激器会增大剩余连接的音量，但患者仍需接受强化物理治疗以重新学习如何行走。
硬膜外植入物不能完全恢复损伤前的行走能力，但是植入物确实给了他们更多的活动能力和生活质量的逐步改善。人们希望站立和走路能改善血液循环、骨密度和心血管健康，并可能导致更多的神经系统的长期变化。这是第一次有人证明完全受伤的病人能够恢复行走。这些发现对社区来说是非常令人兴奋的，但有证据表明，你也许可以在不进行手术和植入的情况下获得同样的好处。
在肯尼迪·克里格研究所的国际脊髓损伤中心，我们一直在研究经皮脊髓刺激（TSCS）。这种刺激作用于穿过皮肤表面狗万体育官方app下载的脊髓，就像你在这里接受治疗时使用的周围神经刺激（PNS）。传统的PNS用于为特定任务产生特定的运动（例如，走路时抬起脚趾）。与硬膜外植入物一样，TSCS旨在增加脊髓的兴奋性，增强神经回路的信号。这是一种不太具体的刺激，但它可能会导致更多的全球功能变化。它不仅可以让你抬起脚趾，同时还可以弯曲膝盖和臀部。
在我们目前的研究中，接受TSCS结合强化步行治疗的患者在步行速度、耐力和生活质量方面都有改善。患者也报告了肠和膀胱功能和感觉的变化。要了解TSCS是如何工作的，需要多大程度的TSCS来改变行走功能，以及不同类型患者的最佳刺激参数，仍有很多工作要做，但这是一种很有前景的干预。
脊髓损伤中心的治疗师一直渴望得到更多的治疗，他们已经开始将TSC纳入临床治疗中，而这项研究正在进行中。治疗师可能会将TSC添加到我们的任何常规干预中，以期增强其效果。在治疗过程中，患者必须有意识地了解自己的运动，以了解对功能的影响。
良好的TSCS候选者身体状况良好，并通过定期锻炼和伸展来保持肌肉的体积和长度。由于刺激是通过腹部实施的，腰围高度比低的患者对TSCS的反应可能更好。如果您有兴趣将TSCS作为持续治疗的一部分，请与您的治疗师交谈，或联系脊髓损伤中心(888-923-9222)。
基于活动的恢复性治疗（和电刺激）
电刺激是我们以活动为基础的恢复性治疗计划的一个关键组成部分。电极由熟练的治疗师放置在特定的肌肉群上。这些电极连接到一台机器上，该机器会发送电信号，导致肌肉收缩。电刺激用于练习特定的任务，增加或保持活动范围，并防止肌肉丧失。我们在这一领域的研究集中在功能性电刺激(FES)和基于活动的恢复治疗，以及经皮脊髓刺激及其对物理和神经功能的影响，有效性和最佳方案的研究。
水疗法
水疗法在中心是一个受欢迎的项目，我们已经亲眼看到了水疗法对我们的病人的潜在好处。在水池中，你可以逃脱重力的限制，可以执行在陆地上很难或不可能完成的任务。通过在水中练习这些任务，我们希望提高你的力量，最终帮助你在陆地上完成这些任务。水疗法研究的重点是研究和量化水疗法对瘫痪患者的功能和健康相关生活质量结果的影响，并将其与陆地疗法结果进行比较。
高级成像
每个经历过瘫痪的人都至少接受过一次MRI（磁共振成像）。在该中心，我们研究了一种称为功能磁共振成像（fMRI）的高级成像过程，该过程可以生成脊髓大部分层面的神经元活动图，以响应各种刺激（如触摸、振动、温度变化等）和运动任务。这些图像可以帮助我们研究外伤性脊髓损伤后以及实施基于活动的治疗方案后这些神经元活动回路的变化，以便了解如何最好地利用不同的治疗方案来最大限度地促进患者康复。
脊髓损伤和瘫痪的并发症
众所周知，脊髓损伤和瘫痪会导致所谓的“继发性并发症”，如压疮、泌尿系统疾病、痉挛、疼痛和骨质疏松症。这些是许多脊髓损伤或功能障碍患者的常见症状。我们认为，重要的是研究这些常见并发症的发病率、其个体原因和风险因素、其对社区参与和生活质量的影响以及这些并发症的预防。
自适应运动
该中心认为，适应性运动和娱乐可以是恢复和生活质量的组成部分。对你们中的许多人来说，在受伤或被诊断出残疾之前，运动和娱乐是你们生活的一部分，我们相信，即使在残疾之后，每个人都应该有同样的机会。我们的研究人员正在研究使用虚拟现实适应性运动作为一种训练方法，以及适应性运动对康复结果和整体生活质量的影响。