最近的一个道德专栏描述了决策能力(DMC)和法律能力之间的区别。在本文中，我们讨论日常治疗决策中的DMC。医德的基本原则是尊重人。为了坚持这一原则，我们在道德上有义务确保患者了解并允许他们参与有关其医疗保健的选择。

这些选择包括四个主要因素:

  • 了解相关信息
  • 欣赏这种选择及其后果
  • 关于治疗方案的推理
  • 传达一致的选择

因此，DMC的确定导致了对一个人是否可以自己做决定或其他人是否被授权为他们做决定的理解。我们怎么做呢?

在确定DMC时，我们评估的是某人用来做决定的过程，而不是最终决定是否正确或明智(或我们是否同意它)。它涉及评估上述四个要素中的每一个。

DMC是一个概念，它描述了一个人在特定时间做出特定决定的能力。例如，如果一个人因急性疾病而丧失行为能力，他们可能缺乏法律顾问来指导他们目前的医疗护理。然而，当它们开始恢复时，它们可能恢复其能力。同样，DMC也不是孤注一掷;患者可能缺乏DMC来决定是否进行复杂的医疗干预，但可能完全有能力决定是否参与各种治疗。他们理解相关信息的能力与信息的类型以及可能的后果有关。最后，个人必须以别人能理解的方式表达他们的一致选择。

在病人护理的每个关键时刻，DMC的各个方面都依赖于医护人员。对于医护人员来说，创造一种环境是至关重要的，在这种环境中，患者可以参与并专注于他们最大限度地参与决策。从帮助患者安排入院预约到执行医疗程序，我们都在理解和支持患者的DMC方面发挥作用。